Pourquoi votre dos fait-il mal? Les maladies les plus courantes de la colonne et les méthodes de son traitement

Protection, hernies, ostéochondrose: lorsqu'elles sont diagnostiquées, les patients précipitent immédiatement le chirurgien sans considérer les méthodes de traitement conservatrices, mais c'est mal.

Selon les statistiques, 84% des personnes au moins une fois dans leur vie font mal. La colonne vertébrale et les muscles environnants font partie du système musculo-squelettique. Par conséquent, ses dommages s'accompagnent souvent de douleur, ce qui peut se produire après les tendances ou les virages de la tête et du corps et affaiblir au repos. Anatomiquement, la colonne est représentée par des vertèbres alternatives et des disques intervertébraux. Ces derniers au fil du temps sont soumis au processus de dégénérescence, ce qui conduit à la formation de bosses et de hernies. Ces structures peuvent provoquer des douleurs et provoquer des douleurs en comprimant les structures voisines: racines nerveuses et ligaments de la colonne vertébrale. Dans certains cas, ils peuvent provoquer une sténose (rétrécissement) du canal vertébral (espace dans lequel se trouve la moelle épinière).

Entre autres choses, les vertèbres sont reliées par des articulations faciales, la structure est plus rigide que le disque intervertébral. Ses dommages dans 15 à 65% des cas provoquent des maux de dos. Jusqu'à 30% des lombalgies sont dues à la lésion de l'articulation sacrée et illégale, une structure connexe qui relie le sacrum et les os du bassin. En fin de compte, toute irritation augmente le ton des muscles, ce qui provoque finalement un syndrome myofascial séparé.

En règle générale, l'activité physique entraîne des maux de dos, en particulier dans les cas où il est exprimé ou intense, ou lorsqu'il se produit dans une pose non naturelle, ou lorsqu'il est associé à un long séjour en position forcée, par exemple, au volant d'une voiture ou sur un bureau. Le poids corporel et l'entraînement du corps sont d'une grande importance, car la gravité de la charge est toujours relative.

Quelles sont les raisons de son développement?

Il est impossible d'appeler sans équivoque les causes du développement de l'ostéochondrose, mais une série de facteurs qui contribuent à l'apparition de cette maladie peuvent être indiqués: un mauvais développement physique, une violation du métabolisme dans le corps, une prédisposition génétique, une posture incorrecte, une permanence prolongée dans une pose (par exemple, avant le plateau plat), l'hypodlamia et le lit moudu plat excessif, le plateau plat. En règle générale, ces raisons sont combinées à une nutrition irrationnelle.

Que faire s'il y a des maux de dos?

La règle la plus importante n'est pas de s'auto-médical!

Initialement, il est nécessaire de parvenir à un rendez-vous avec un neurologue ou un neurochirurgien. Pour établir un diagnostic précis, un examen complet du patient est nécessaire, qui comprend nécessairement la radiographie de la colonne vertébrale et la tomographie (résonance magnétique ou rayons x calculé. Le but de cette étude ne doit effectuer le médecin que sur une image clinique spécifique.

Les soins médicamenteux de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale comprennent non seulement l'élimination du syndrome de la douleur, mais aussi, si possible, l'élimination des causes de la racine. Le médecin prescrit une thérapie complexe (thérapie pharmacologique, physiothérapie, acupuncture, balneothérapie)

Les soins thérapeutiques complexes pour l'ostéochondrose comprennent la puissance et la correction de style de vie (mode de vie sain et actif, le volume optimal de l'éducation physique), objectif, dans certains cas: des médicaments condroprotecteurs qui améliorent l'état du tissu du cartilage.

La principale indication du traitement chirurgical de la maladie vertébrale dégénérative dystophique est l'inefficacité de la thérapie pharmacologique conservatrice pendant 4 à 6 semaines, inconsciente de la douleur, ainsi que l'augmentation de la faiblesse des jambes, qui dans plusieurs cas peut être accompagnée d'une incontinence urinaire. Un traitement inopportun et inapproprié dans de telles situations peut conduire à une série de conséquences et de complications indésirables à l'invalidité.

Les maux de dos sont reconnus comme les plus courants. Les experts expliquent cela aux caractéristiques de l'anatomie humaine. Le fait est que la colonne est soumise à des charges tout au long de la vie d'une personne: à partir du moment où il se tient dans l'enfance jusqu'à sa mort. La colonne vertébrale s'use, et des problèmes tardifs ou ultérieurs surviennent dans presque tous. Les diagnostics les plus courants qui sont faits avec des maux de dos: "ostéochondrose" et "radiculaire", tandis que les patients les mettent souvent et prescrivent le traitement eux-mêmes, sans rechercher de conseils pour les médecins. Cependant, même pour ces diagnostics, qui, apparemment, tous écoutent, il y a souvent des raisons pour lesquelles seul un spécialiste expérimenté peut déterminer.

Qu'est-ce qui fait mal là-bas?

Dans la grande majorité (environ 95%), la douleur est associée aux muscles, aux ligaments et aux articulations. Les gens sont appelés à retirer leur dos. Ces douleurs sont désagréables, mais pas hydratées et dans la plupart des cas, elles passent seules en 2-3 jours.

3 à 4% des douleurs sont associées à la radiculopathie (radiculite) - dommages à la racine vertébrale. Il est généralement endommagé par une hernie. Les douleurs disparaissent lorsque l'œdème qui est apparu en raison de la compression passe.

1 à 2% des maux de dos sont causés par des lésions inflammatoires ou des maladies de la colonne vertébrale, des processus oncologiques, des maladies du système cardiovasculaire ou du tractus gastro-intestinal, dans lequel le syndrome de la douleur peut entrer dans le dos. C'est le type de maux de dos le plus dangereux. Pour exclure ces pathologies, assurez-vous de consulter un médecin.

Tu ne peux pas retarder

Le principal indicateur qui a besoin de soins médicaux est la régularité de la douleur. S'il est tordu de temps en temps, il est très probable qu'il n'y ait rien de mal. Si la douleur d'une intensité faible ou moyenne vous poursuit sans repos, vous ne pouvez pas en douter. Il est urgent de consulter un médecin si la douleur est accompagnée d'une augmentation de la température ou une douleur se développe dans un contexte de traitement.

Types de douleur

Les médecins distinguent 3 types de douleur, qui sont souvent ressentis dans le dos. La tâche du médecin est de déterminer avec précision quel type de douleur le patient concerne le patient qui l'a contacté, car chacun d'eux sera traité exclusivement à sa manière.

Douleur nociceptive Ou, plus simplement, la douleur dans les récepteurs, la peau, les muscles, les ligaments, les articulations, est considérée comme la plus courante. Les raisons qui le provoquent dans les rayons x ou dans l'utilisation de la tomographie informatisée ne sont généralement pas visibles. Dans ce cas, le spécialiste établit le diagnostic basé sur les symptômes du patient. Les causes du spasme musculaire peuvent être, par exemple, l'activité physique, lorsqu'une personne a soulevé quelque chose de lourd, il se pencha brusquement ou une différence de température (une climatisation commune d'un exemple d'exemple). Ce type de douleur est traité avec deux types de médicaments.

Les douleurs aiguës sont traitées avec des analgésiques de médicaments anti-inflammatoires et de médicaments qui détendent les muscles. Dans ce cas, il ne peut y avoir d'autre thérapie. Lorsque le syndrome de la douleur est éliminé, nous recommandons que le patient renforce les muscles avec éducation physique. Il s'agit du traitement et de la prévention de la maladie pour l'avenir.

Les exercices physiques aident non seulement à renforcer les muscles, mais aussi à contribuer à la production d'endorphines, ainsi qu'à la sérotonine et à la noradrénaline dans le corps. Ces substances augmentent le seuil de douleur d'une personne et éliminent l'humeur dépressive.

Douleur neuropathique Ou la douleur nerveuse, les gens sont mieux connus comme une radiculte. Ce type de douleur chez l'homme se produit, en particulier, lorsque la hernie vertébrale devient grande et serre les terminaisons nerveuses. Dans le même temps, les experts avertissent les patients et l'ensemble de la communauté professionnelle contre le diagnostic inapproprié dans les cas où la radiographie et l'utilisation de l'IRM s'avère que la hernie ou tout autre type d'usage vertébral est disponible, mais il n'est pas si important d'affecter le nerf. Il est nécessaire de comprendre soigneusement la véritable cause de la douleur. Il est possible qu'un spasme musculaire soit coupable, et ce type de douleur est complètement différent et le traitement diffère également pour lui. Ce qui est considéré comme l'ostéochondrose non seulement ne se manifeste pas par la douleur, mais aussi par la norme.

L'ostéochondrose est un signe de vieillissement corporel. Mais "l'ostéochondrose" et la "douleur" ne sont pas les mêmes. Puisqu'il n'y a pratiquement pas de terminaisons nerveuses dans le tissu osseux, la protubérance (le stade initial de la discothèque intervertébrale. - Auth.) Ou une hernie ne peut pas faire de mal. Même des études ont été menées: des résonances magnétiques étaient tenues de groupes de personnes: ils ont choisi, principalement ceux qui n'avaient jamais approché un médecin avec des plaintes concernant les maux de dos, mais ont trouvé une hernie et une ostéochondose.

De plus, le médecin donne des exemples lorsque les patients ont reçu un traitement et ont eu lieu, malgré le fait que l'ostéochondrose est restée à l'image. L'ostéochondose aujourd'hui est un concept utilisé localement.

Il y a des pays où le mot «ostéochondrose» n'est pas utilisé. L'année dernière, ils ont officiellement déclaré que ce diagnostic avait été posé par des neurologues de la génération passés. À l'étranger, lorsque le patient atteint la réception et dit qu'il se blesse le dos, il diagnostique une douleur non spécifique sur le dos, mais il est entendu qu'une personne a donné un fardeau sur les muscles.

Confirmation que la douleur est causée précisément par les radicalis, et non avec des spasmes, pour les spécialistes, le symptôme sous forme de douleur à l'arrière de l'arrière, qui donne le nerf dans la jambe, il est plus fréquemment pour les spécialistes.

La cause de la douleur nerveuse peut également être des complications causées par le diabète et l'herpès. Dans le diabète sucré, les patients se plaignent souvent de douleur, car cette maladie endommage le système nerveux. La névralgie postherpétique se caractérise par des bandes d'éruption le long du nerf endommagé et, par conséquent, de la douleur. Il existe des médicaments spéciaux pour le traitement des douleurs nerveuses.

Pour le traitement de la douleur neuropathique, des anti-épileptiques et des antidépresseurs sont utilisés. Je dois dire que le nom des médicaments de cette orientation des patients fait peur, il est donc important qu'ils expliquent que ce sont les antidépresseurs qui augmentent le seuil de douleur. Ce sont des normes de traitement de la douleur.

Douleur psychogène ou chronique. Ce type de douleur n'est pas causé par des changements physiques dans le corps humain, ses changements d'état mental. Les symptômes tourmentent le patient dans ce cas pendant longtemps. En même temps, ça fait mal, en règle générale, pas seulement à l'arrière.

Il arrive que les gens viennent dire toute ma tête, constamment. Questions: quelque chose de lourd? Non! Et il n'y a pas de lieu clair. Dans ce cas, nous pouvons conclure que le patient a réduit le seuil de douleur et un analyseur de douleur, qui est dans le cerveau, est constamment ressenti. Cela peut provoquer une douleur chez un tel patient: un excès de travail, un stress, une sensation de peur.

Les médicaments anesthésiques dans ce cas n'aideront pas. Les spécialistes recettent généralement des antidépresseurs, l'éducation physique aux patients souffrant de douleur chronique, mais parfois il suffit de trouver une raison en utilisant un psychologue ou un psychiatre.

Une jeune femme qui s'est plainte des maux de dos: six mois, dit-elle, a été tourmenté. J'ai recommandé d'aller chez un psychologue et une éducation physique. Quelques jours plus tard, il était entièrement en bonne santé sans prendre de médicaments. La psychologue l'a aidée à comprendre que la cause de la douleur au stress: elle a eu des problèmes familiaux, l'éducation physique a aidé à se détendre.

À la maison

Le remède le plus efficace est les médicaments oraux anti-inflammatoires. Tout simplement pas exagérer, ils ne sont en sécurité que pour la première fois. Avec une utilisation prolongée, ces médicaments peuvent provoquer des ulcères et des saignements dans la muqueuse gastrique. Le traitement à domicile traditionnel, les onguents non stéroïdes, ne peut être utilisé que comme mesure supplémentaire. Ils sont inoffensifs, mais inefficaces. Carsset offre également un soulagement: la fixation télécharge la colonne, soulage les spasmes et limite les mouvements aigus. Seul le corset doit être ordinaire: élastique, pour ne pas chauffer.

Si le traitement n'a aucun effet pendant trois jours, vous devriez consulter un médecin qui bloquera les injections anti-inflammatoires. En raison de l'élimination des spasmes et de la relaxation des muscles, la douleur est laissée immédiatement et souvent pour toujours.

Interdit!

Salle de bain et massage sous l'interdiction stricte. L'œdème et la douleur s'améliorent.

Thérapeutes de contact manuel dans le journal. La thérapie manuelle est le domaine où chaque spécialiste représente trois cents charlatans. Si vous voulez vraiment trouver un bon médecin, vous devez communiquer avec des cliniques certifiées où travaillent les spécialistes de troisième cycle.

Il est important de déterminer correctement les tactiques du traitement. Cela doit être fait par un neurologue ou un neurochirurgien. Il est dangereux de traiter votre dos vous-même. 30% des patients du département neurochirurgical ont testé des méthodes de traitement à domicile et cela a pris un lit d'hôpital.

Lorsque les pilules n'aident pas

Si le traitement pharmacologique prescrit un thérapeute ou un neuropathologiste ne donne pas de résultats dans les 3 à 6 mois et que la douleur continue de tourmenter le patient, le médecin est obligé de transmettre le patient à un autre spécialiste. Dans certaines situations, la physiothérapie peut fournir une assistance significative. Il convient aux deux premiers types de douleur: dans les récepteurs et les nerfs. La physiothérapie est prescrite aux patients qui souffrent d'allergie aux médicaments ou aux problèmes d'estomac.

Pour cette raison, le traitement se produit, mais il n'y a aucun effet, les patients viennent souvent à nous graves, avec dépression, nous abordons donc leur traitement multidisciplinaire, avec la participation de plusieurs spécialistes: les neuropathologistes, les psychologues, les physiothérapeutes, les neurochirurgiens.

Parmi les méthodes utilisées par les physiothérapeutes nationaux, tirés de collègues russes Intracan Stimulation électrique. Son principe est que par une électrode à aiguille jetable spéciale, évitant la barrière cutanée, à fournir le courant, directement dans l'approche de la douleur. Diagnostics dans lesquels cette procédure est prescrite, y compris la protubérance et la hernie. La procédure, selon les experts, est confortable et ne nécessite pas de soulagement de la douleur. L'effet, en règle générale, se sent après la première procédure. Au total, ils sont affectés de 3 à 6.

De plus, il est utilisé Thérapie au laser. Cette technique est également pratique car elle peut être prescrite aux patients atteints de plusieurs stimulants, y compris le cardio - et n'est pas inquiet que l'échec se produise. Le laser est utilisé non seulement pour le traitement des maladies associées aux problèmes de la colonne, mais aussi comme traitement des complications du diabète et du sucre d'herpès, qui ont déjà été discutés.

Le laser favorise une bonne guérison. De plus, l'appareil améliore la microcirculation dans la colonne vertébrale elle-même, et pour cela, la puissance des disques s'améliore. En conséquence, l'œdème et l'inflammation sont éliminés et la douleur, respectivement, disparaît.

Blocus

Une chose telle que le "blocage" en médecine n'est pas nouveau. Avec une douleur grave, depuis l'époque soviétique, les patients ont été prescrits par des injections dans la zone où l'approche de la douleur est directement. Depuis lors, peu a changé dans les cliniques des enclos. Pendant ce temps, selon les recommandations internationales, ces procédures doivent être effectuées exclusivement sous contrôle, en utilisant un équipement spécial qui vous permet de surveiller le processus en temps réel. Les conséquences d'une injection ratée peuvent être très différentes: dans le meilleur des cas, le médicament, introduit non si nécessaire, ne donnera pas l'effet nécessaire, dans le pire des pires, cela est plein de complications graves.

L'introduction du médicament doit être effectuée sous contrôle radiologique: fluoroscopie, TC, IRM, échographie, car le médicament est administré exprès dans la zone où la source est une douleur. Dans le cas où le médecin a tort, cela est plein d'arrêts de respiration des patients et d'anesthésie vertébrale totale.

L'essence du blocus est que le médicament introduit de plusieurs mois à six mois empêche la propagation de l'impulsion à travers le nerf, qui est impliqué dans le pouls nerveux. Bien que cette procédure ne garantit pas un effet constant, améliore considérablement la qualité de vie du patient: une personne oublie temporairement la douleur, peut dormir calmement ou faire ses affaires.

Fonctionnement - Élimination de la douleur

Lorsque les médicaments n'aident pas, ni les pilules ni les injections, lorsque la physiocratie est inefficace, les neurochirurgiens viennent à la rescousse. Les technologies modernes permettent à ces experts de revenir à la vie sans douleur des patients qui n'en souffrent pas pour une année consécutive. Il existe de nombreuses méthodes: des manipulations avec la moindre intervention dans le corps à des opérations chirurgicales complexes avec des prothèses vertébrales.

Avec des hernies qui pincent le nerf, les méthodes les plus courantes et les plus efficaces sont reconnues Ablation radiofréquence. En fait, il s'agit d'un type de blocage, seulement au lieu d'un médicament qui soulage la douleur uniquement pendant un certain temps, un courant électrique est utilisé qui peut résoudre complètement le problème. Souvent, l'ablation est effectuée après le blocage, grâce à quels médecins reçoivent une compréhension claire de quel nerf il est nécessaire d'influencer. La procédure est fournie à la fois en fonction du paiement et du quota.

La procédure est effectuée en 20 minutes. Il est appelé l'opération, mais en fait, c'est une manipulation chirurgicale qui est effectuée sous anesthésie locale, nécessairement sous le contrôle d'appareils spéciaux. Premièrement, le syndrome de la douleur se reproduit et, si le patient confirme que c'est exactement la douleur qu'il éprouve généralement, nous donnons une décharge de pouls et une douleur, pour ainsi dire, déconnect.

Dans des cas particuliers, des méthodes sont utilisées Neuro-estimationParmi eux se trouve l'implémentation d'électrode. Le patient est effectué: le chirurgien place un petit appareil dans l'approche de la douleur, qui supprimera les impulsions de la douleur en temps réel. Les patients reçoivent cette procédure par action.

Il y a des moments où ils ont déjà effectué plusieurs types d'interventions chirurgicales, mais le syndrome de la douleur a été conservé dans un degré ou un autre, nous avons mis un stimulant, d'abord en mode test, et si l'effet souhaité est atteint, nous l'avons mis pour toujours. Il s'agit d'une opération qui est effectuée avec une petite coupe. La seule chose est que le patient devrait venir périodiquement pour le contrôle du test.

Ce que nous risquons

Le risque de l'opération, en raison de laquelle il est reporté ou rejeté du tout, de nombreux patients le considèrent comme très exagéré. En neurochirurgie, il existe des technologies qui lui permettent de calculer avec précision l'efficacité de l'opération et quels symptômes disparaîtront plus tard et resteront.

La probabilité de renouvellement de la douleur après la chirurgie ne dépasse pas 1-1,5%. Les herbes dans d'autres endroits peuvent vraiment apparaître, mais ce n'est pas une complication, mais la propagation de la maladie, qui se trouve souvent chez les jeunes patients non disciplinés. Dès que la douleur sort, ils reviennent au style de vie habituel: ils conduisent derrière le volant, ils reprennent l'entraînement. Et c'est catégoriquement impossible à faire.

L'ostéochondrose est-elle la faute de tout?

L'ostéochondrose est un changement chronique dégénératif-divophe dans l'espace intervertébral. Toutes les personnes de plus de 25 ans ont des signes d'ostéochondrose. Il est impossible d'éviter l'ostéochondrose, mais peut vous protéger de vos complications, ce qui provoque des maux de dos.

Pourquoi est-ce ainsi, et pas autrement?

Dois-je passer du temps, des efforts et de l'argent sur le traitement: comprimés, injections, physiothérapie, si vous pouvez faire une petite opération immédiatement et vous débarrasser de la douleur une fois pour toutes? - Les patients ont posé de plus en plus cette question. La réponse est généralement sans équivoque: oui, vous en avez besoin! Le fait est qu'avec un diagnostic précis et un traitement approprié, les unités atteignent les opérations. Le reste élimine la douleur dans les premiers stades de l'assistance: en moyenne, 30% des patients à chaque étape sont en production.

Une erreur lorsque les gens, ayant vu une protubérance ou une hernie à l'image, sont immédiatement dirigés vers le chirurgien, sans passer par les spécialistes des étapes d'assistance précédentes. Dans les cas où les modifications sont insignifiantes, l'opération n'est pas nécessaire. De plus, avec le mode de vie approprié, dédié aux exercices de physiothérapie, nager, surveiller le poids de votre corps, une personne atteinte de l'ostéochondrose appelée donc peut se sentir en bonne santé et ne pas ressentir de douleur.

Il est important qu'à chaque étape, le patient ait un diagnostic précis et que le traitement correct soit prescrit. Cela ne peut être réalisé. Il est également proposé, selon l'exemple de l'expérience étrangère, l'introduction d'une nouvelle spécialisation, comme un algologue, est une sorte de douleur spécialisée dans la douleur, un médecin qui a la connaissance d'un neurologue et d'un interventionniste anesthésiste, capable de traiter, sans conduire à la chirurgie, mais si l'intervention chirurgicale n'aura pas inévitablement le patient des neurosurristes.